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난임

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여성 난임의 원인

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여성 임신이 되지 않는 여성 난임의 원인

여성에게 있어 임신이 되지 않는 원인은 크게 세 가지(난자생산 및 배란, 수정, 착상)를 들 수 있습니다.

첫번째는 난자의 생성이나 배란에 문제가 있는 경우이며, 두번째는 정자를 받아들여 수정하는데 문제가 있는 경우, 세번째는 수정된 난자의 착상에 문제가 있는 경우입니다.

난자 생산 및 배란에 문제가 생긴 경우

난자는 난소에서 성숙과정을 거쳐서 한 달에 하나씩 배출되며, 이를 배란이라 합니다. 난자가 생성되고 성숙 과정을 거쳐 배란되는 모든 과정은 뇌의 시상하부와 뇌하수체, 난소에서 분비되는 호르몬들에 의해 조절됩니다.

  • 호르몬 불균형에 의한 배란 장애 → 무월경, 희발월경, 빈발월경, 무배란성 월경 → 난임
  • 호르몬 외의 원인에 의한 배란장애 → 난소낭종(난소 양성종양), 자궁내막증, 무리한 다이어트, 스트레스 → 난임

정자와의 수정과정에서 문제가 발생하는 경우

난소에서 배출된 난자는 난관 (나팔관)으로 빨려 들어가며, 보통 이곳에서 정자와 만나 수정되게 됩니다.

정자와의 수정과정에서 문제가 발생하는 경우
골반의 염증성 질환이나 선천적인 원인이거나
혹이 생겨 통로 폐쇄
난자가 난관에 진입할 수 없어 정자와 만날 수 있는 기회가 없어 난임이 됨.
자궁경부에 문제가 생긴 경우 자궁 경부에서는 질을 보호하고 정자의 운동성을 도와주기 위해 점액이 분비되는데, 점액 농도가 지나치게 진하거나 충분히 형성되지 않는 경우에는 정자의 활동을 방해하게 됩니다. 자궁 경부가 폐쇄되어 정자가 유입되지 못하기도 합니다.
선천적으로 질이 결여되거나 폐쇄된 경우 성교시
질 경련, 질의 염증에 의해
정자가 자궁에 도달하는 것을 방해받아 수정이 어려워짐.

수정된 난자가 착상되는 과정에서의 문제

수정란은 자궁 내막에 착상하여 세포 분열과 함께 정상적인 태아로 발달하게 됩니다.

  • 수정란에 선천적인 유전자 결함이 있는 경우에는 많은 경우 퇴화되어 자연 유산됩니다.
  • 수정란에는 문제가 없고 정상적으로 착상이 이루어진 경우에라도 이를 유지시켜주는 황체 호르몬 (프로게스테론)이 충분히 분비되지 않는 경우에는 자궁 벽이 탈락하여 월경이 나타나게 되며 수정란도 소실되게 됩니다.
  • 자궁 내막에 근종이 있는 경우에는 착상이 방해를 받으며, 자궁 발육 부전에 의해서 난임이 되기도 합니다.